Mikroskop

Di atas adalah contoh gambar mikroskop binokuler, yaitu mikroskop dengan 2 lensa okuler (lensa yang berhadapan langsung dengan mata).

Hematology Analyzer

Hematology Analyzer adalah alat yang digunakan untuk pemeriksaan darah terutama sel-sel darah.

Centrifuge

Centrifuge adalah alat yang digunakan untuk memisahkan suatu cairan dari partikelnya dengan cara diputar dengan kecepatan tinggi, sehingga dihasilkan endapan dan supernatan.

Profesi Analis Kesehatan

Profesi yang membutuhkan ketekunan, keuletan, ketrampilan, dan tanggung jawab yang tinggi. Dituntut sabar dalam setiap melakukan suatu pemeriksaan.

Analis Kesehatan

Seorang Analis Kesehatan berperan sangat vital terhadap kesembuhan seorang pasein, karena diagnosa seorang dokter bertumpu pada hasil pemeriksaan seorang Analis Kesehatan.

Senin, 28 November 2011

CARA MEMBUAT WEBSITE PRIBADI YANG GRATIS 100%....


CARA MEMBUAT WEBSITE  PRIBADI YANG GRATIS 100%....
1. Anda register dulu klik https://www.co.cc/regist/regist_account.php, kemudian anda isi semua form dibawahnya dengan lengkap 

2. Setelah register anda login, pilih salah satu website telah anda buat tadi misal: myname.co.cc

3. Klik tombol "Set up", lalu masukkan dns1.000webhost.com dalam kotak Name Server1 dan dns2.000webhost.com dalam kotak Name Server2.

4. Anda register ke 000webhost: http://www.000webhost.com/69735.html


5. Masukkan domain co.cc(nama web yang anda buat pada co.cc) misal: myname.co.cc ke kotak: I want to host my own domain (domain must be registered already).

6. Lalu anda isi form-form yang lain sesuai dengan data anda, dan submit

7. Tunggu 24 atau 48 Jam....

8. Setalah proses selesai silahkan anda cek email dan dibaca dengan cermat maksud dari email tersebut ikuti petunjuknya dengan benar.

9. Selesai sudah...sekarang anda sudah bisa menggunakan alamat website tersebut. 

Semoga bermanfaat bagi anda .....

Senin, 21 November 2011

Antara Islam dan Nasrani....,


Antara Islam dan Nasrani....,
 
 
Kaum Nasrani Mengajak Nabi Berdebat
 
Pada masa permulaan  Islam  mereka  mendebat  kaum  Muslimin
tentang   itu  dengan  menggunakan  Quran,  dengan  berkata:
Bukankah Quran yang diturunkan kepada Muhammad itu  mengakui
pendapat  kami  ketika  berkata:  "Dan tatkala para malaikat
berkata: 'Aduhai Mariam, Tuhan menyampaikan  berita  gembira
kepadamu  dengan  Firman  Tuhan:  namanya  Isa al Masih anak
Mariam,  orang  terpandang  di  dunia  dan  di  akhirat  dan
termasuk  orang yang dekat (kepada Tuhan). Ia akan berbicara
dengan orang semasa ia anak-anak dan sesudah dewasa  dan  ia
tergolong  orang yang baik-baik.' Kata (Mariam)-nya: 'Tuhan,
dari mana saya akan mendapatkan anak, padahal tak ada  orang
yang  menyentuhku.'  Ia  (Tuhan)  berkata: 'Begitulah, Tuhan
mencipta menurut kehendakNya. Jika ia memutuskan sesuatu, Ia
hanya  berkata: Jadilah, maka iapun jadi. Dan ia mengajarkan
Kitab kepadanya, hikmah kebijaksanaan, Taurat dan Injil. Dan
ia  diutus  menjadi  Rasul bagi Keluarga Israil: 'Aku datang
kepadamu membawa sebuah Bukti dari Tuhanmu. Kuciptakan  dari
tanah  liat  bentuk serupa burung. Kutiup ia lalu ia menjadi
seekor burung dengan ijin Allah, dan aku dapat  menyembuhkan
orang  buta  dan  berpenyakit kusta serta menghidupkan orang
mati dengan ijin Allah. Akupun dapat memberitahukan kepadamu
apa  yang kamu makan dan apa yang kamu simpan dalam rumahmu.
Itulah  suatu  bukti  bagimu  bila  kamu  orang-orang   yang
beriman." (QS, 3:45-49)
 
Jadi  Qur'an  menegaskan,  bahwa ia menghidupkan orang mati,
menyembuhkan orang buta asal  dari  kelahiran,  menyembuhkan
kusta,  dan  dari  segumpal tanah dijadikannya seekor burung
dan dapat membuat ramalan dan  semua  ini  adalah  merupakan
sifat-sifat  Ilahiah.  Inilah  pandangan  kaum  Nasrani masa
Nabi,  yang   dijadikan   mereka   bahan   argumentasi   dan
mengajaknya  berdebat dengan pendirian, bahwa Isa juga Tuhan
di samping Allah. Dan ada lagi segolongan  mereka  itu  yang
berpendirian menuhankan Mariam karena Allah telah menurunkan
SabdaNya kepadanya. Pendirian  kaum  Nasrani  yang  demikian
pada  masa  itu  menganggap  Mariam  satu  dari  tiga  dalam
Trinitas Bapa, Anak dan Ruh Kudus. Mereka yang  berpendirian
dengan  menuhankan  Isa  dan ibunya itu hanya merupakan satu
sekte  dari   sekian   banyak   sekte-sekte   Nasrani   yang
bermacam-macam dan terpencar-pencar itu.
 
Orang-orang  Nasrani  seluruh  jazirah Arab dengan alirannya
yang bermacam-macam itu mengajak Muhammad  berdebat  menurut
dasar  mazhab  mereka.  Kata mereka Almasih itu ialah Allah,
dia anak Allah; kata mereka dia adalah satu dari tiga  dalam
Trinitas.  Mereka  yang  berpendapat  pada ketuhanan Isa itu
berpegang  pada  argumentasi  yang   disebutkan   di   atas.
Argumentasi  yang  mengatakan  bahwa  dia  anak Allah, sebab
bapanya tidak  diketahui  orang,  dan  dia  berbicara  dalam
buaian  semasa  anak-anak,  yang  tak  pernah  terjadi  pada
siapapun dari anak Adam. Argumentasi yang  mengatakan  bahwa
dia satu dari tiga dalam Trinitas, sebab Allah berkata: Kami
perintahkan, Kami jadikan dan  Kami  tentukan.  Kalau  hanya
Satu  tentu  berkata:  Aku  perintahkan, Aku jadikan dan Aku
tentukan. Muhammad mendengarkan semua tanggapan mereka  itu,
dan  mengajaknya  berdiskusi  dengan  cara  yang lebih baik.
Dalam perdebatan itu ia tidak begitu keras seperti  terhadap
kaum  musyrik  dan  penyembah berhala. Bahkan dikemukakannya
argumen itu berdasarkan wahyu dengan  cara  yang  logis  dan
sebagaimana yang diterangkan dalam kitab-kitab mereka. Allah
berfirman: "Sebenarnya  mereka  telah  melakukan  penghinaan
(terhadap  Tuhan), mereka yang mengatakan, bahwa Allah ialah
Isa al-Masih  anak  Mariam.  Katakan:  Siapakah  yang  dapat
merintangi  jika Ia hendak membinasakan al-Masih anak Mariam
serta ibunya dan setiap orang yang  ada  di  muka  bumi  ini
semua?  Kerajaan  langit  dan  bumi serta segala yang ada di
antara itu, adalah milik Allah. Ia menciptakan apa yang  ada
di   antara  itu,  dan  Allah  Maha  Kuasa  atas  segalanya.
Orang-orang  Yahudi  dan  Nasrani   berkata:   Kami   adalah
anak-anak  Allah  dan  yang dicintaiNya. Katakan: Mengapa Ia
menyiksamu  karena  dosa-dosamu  itu?   Sebenarnya   kamupun
manusia,  seperti  yang  pernah diciptakanNya. Ia mengampuni
siapa saja yang dikehendakiNya dan Ia menghukum  siapa  saja
yang  dikehendakiNya.  Kerajaan langit dan bumi serta segala
yang ada di antara itu, adalah milik Allah. Dan kepadaNyalah
kembali sebagai tujuan terakhir." (QS, 5:17-18)
 
"Sebenarnya  mereka  telah  melakukan  penghinaan  (terhadap
Tuhan), mereka yang mengatakan,  bahwa  Allah  itu  al-Masih
anak  Mariam. Bahkan al-Masih berkata: Hai anak-anak Israil,
sembahlah   Allah,   Tuhanku   dan   Tuhanmu.    Barangsiapa
mempersekutukan Allah, Allah akan mengharamkan surga baginya
dan tempatnya adalah api neraka. Orang-orang  teraniaya  itu
takkan  punya  pembela.  Sebenarnya  mereka  telah melakukan
penghinaan (terhadap Tuhan) mereka  yang  mengatakan,  bahwa
Allah  adalah  satu  dari tiga dalam Trinitas. Tak ada tuhan
kecuali Tuhan Yang  Satu.  Apabila  tidak  mau  juga  mereka
berhenti   (menghina   Tuhan),   pasti   mereka  yang  telah
merendahkan  (Tuhan),  itu  akan   dijatuhi   siksaan   yang
memedihkan." (QS, 5:72-73)
 
"Dan  ingat  ketika  Allah  berkata:  Hai  Isa  anak Mariam!
Engkaukah yang mengatakan  kepada  orang:  mengangkatku  dan
ibuku sebagai dua tuhan selain Allah? Ia menjawab: Maha Suci
Engkau, tidak akan aku mengatakan yang bukan menjadi  hakku.
Kalaupun    aku    mengatakannya,    tentu    Engkau   sudah
mengetahuinya. Engkau mengetahui apa yang ada dalam  hatiku,
tapi aku tidak mengetahui apa yang ada di dalam Dirimu. Maha
Mengetahui Engkau  atas  segala  yang  gaib.  Tak  ada  yang
kukatakan kepada mereka, selain daripada yang Kauperintahkan
kepadaku;  supaya  mereka  menyembah  Allah,   Tuhanku   dan
Tuhanmu,  dan  akulah  saksi  mereka  selama  aku  berada di
tengah-.engah mereka. Tetapi setelah Kauwafatkan aku, Engkau
Pengawas  mereka  dan  Engkau  pula  yang menyaksikan segala
sesuatu.  Kalau   Engkau   siksa   mereka,   mereka   adalah
hamba-hambaMu,   kalaupun   Engkau   ampuni  mereka,  Engkau
Penguasa Maha Mulia dan Bijaksana." (QS, 5:116-118)
 
Pandangan Nasrani adalah Trinitas dan Isa adalah anak Allah.
Sedangkan  Islam  menolak  semua  itu  dengan  tegas sekali,
menolak bahwa Tuhan mempunyai  anak.  "Katakan:  'Allah  itu
Satu.  Allah  itu  abadi dan mutlak. Tidak beranak dan tidak
diperanakkan. Dan tiada satu apa pun  yang  menyerupai-Nya."
(QS,  112:1-4)  "Tidak  sepatutnya bagi Allah akan mengambil
anak. Maha Suci Ia." (QS, 19:35) "Hal seperti  terhadap  Isa
bagi Allah sama seperti terhadap Adam; dijadikan-Nya ia dari
tanah lalu dikatakan: jadilah, maka jadilah ia." (QS, 3:59)
 
Pada dasarnya Islam adalah agama  Tauhid,  dalam  pengertian
Tauhid  yang  murni  dan  kuat  sekali, dan dalam pengertian
Tauhid yang sederhana dan jelas sekali.  Setiap  kemungkinan
yang  akan  mengaburkan pengertian dan pikiran Tauhid, Islam
tegas menolaknya dan menganggapnya kufur. "Allah tidak  akan
mengampuni  bila  Dia dipersekutukan. Tetapi selain itu akan
diampuniNya siapa saja yang dikehendakiNya." (QS, 4:48)
 
Bagaimanapun konsepsi Masehi tentang Trinitas,  yang  memang
mempunyai hubungan sejarah dengan beberapa agama lama, namun
bagi Muhammad itu sama sekali bukan  suatu  kebenaran.  Yang
benar  ialah  Allah  itu Esa, tidak bersekutu, tidak beranak
dan  tidak   diperanakkan,   dan   tak   ada   apapun   yang
menyerupaiNya. Jadi tidak heran kalau antara Muhammad dengan
pihak Nasrani masa itu  terjadi  diskusi  dengan  cara  yang
baik,   dan   wahyupun  memperkuat  Muhammad  seperti  dalam
ayat-ayat itu.

S E J A R A H    H I D U P    M U H A M M A D
 
oleh MUHAMMAD HUSAIN HAEKAL
diterjemahkan dari bahasa Arab oleh Ali Audah
 
Penerbit PUSTAKA JAYA
Jln. Kramat II, No. 31 A, Jakarta Pusat
Cetakan Kelima, 1980
 
Seri PUSTAKA ISLAM No.1

Semoga makin nambah keyakinan kita... amien
Semoga bermanfaat..

Kamis, 17 November 2011

Berbagi Mainan

bagi kamu-kamu yang gak ada mainan ato hiburan sekedar untuk menghilangakan penat pikiran setelah beraktiifitas seharian... mungkin software ini bisa memberi sedikit solusi bagi anda....
ini adalah software permainan piano pada PC.. yang sederhana, mudah di pahami....
anda bisa mendownloadnya di sini... silahkan klik link berikut...

download disini...

semoga apa yang ada di sini bermanfaat

Materi Imunologi dan serologi II


IMUNOLOGI KANKER/ TUMOR
A. PENDAHULUAN:
Proliferasi, maturasi, diferensiasisel normal diatur scr ketat o/ sejumlah proto-onkogen yg merangsang pertumbuhan.
Dan berbagai Anti-onkogen / gen supresor (tumor suppresor genes) yg bertugas menghambat pretumbuhan sel
Aktivasi proto-onkogen scr berlebihan dpt tjd karena:
         Perubahan struktur dlm gen
         Translokasi kromosom
         Peningkatan ekspresi gen
         Mutasi pd elemen2 yg mengontrol ekspresi gen bersangkutan. Mutasi demikian sering terjd pd sel2 yg berproliferasi scr aktif
Aktivasi yg berlebihan tsb sebenarnya bisa dicegah o/ gen supresor, yg tugasnya menghambat pertumbuhan sel.
Adanya inaktivasi & atau mutasi gen supresor menyebabkan hilangnya fungsi supresi thd pertumbuhan sel
Aktivasi proto-onkogen & inaktifasi gen supresor mengakibatkan hilangnya kontrol pertumbuhan sel normal, shg beresiko yjd transformasi GANAS.
Perubahan genetik ini menghasilkan populasi sel dg sifat2 pertumbuhan yg “tak terkendali”, & memiliki kemampuan “menginvasi” jar normal disekitarnya, ….
Serta kemampuan “bermetastasis & tumbuh ditempat yg letaknya jauh dr daerah asal. Semua itu ciri2 sel kanker.

REAKSI IMUN THD TUMOR
Perubahan genetik pd sel/ jar tumor, mjd asing / bersifat imunogenik bg tubuh walau pd dasarnya berasal dr jar sendiri.
Secara normal, sistem imun harusnya mampu mengenali sel2 abnormal tsb & memusnahkannya, sbg reaksi imun thd tumor
Fungsi sistem imun tsb adalah fungsi protektif dg mengenal & menghancurkan sel2 abnormal itu sebelum berkembang menjadi tumor, atau membunuh sel abnormal tsb kalau tumor itu sdh tumbuh.
Reaksi sistem imun itu disbt “immune surveillance”
Sel2 yg berperan pd immune surveillance adalah: Limfosit B, sel T-helper, T-sitotoksik dan sel NK (natural killer).
Sel2 tsb mampu mengenal Antigen (Ag) tumor sbg benda asing dan mjd perantara atau menyebabkan kematian sel tumor.
Namun pd kenyataannya banyak tumor ganas yg tetap bisa tumbuh, karena immune surveillance thd tumor ganas ini relatif “tdk efektif” atau tidak selalu efektif.
Faktor2 yg berpengaruh thd tumor:
         Komponen sistem imun
         Mekanisme efektor sistem imun
         Imunogenitas tumor
Faktor2 ini yg menentukan hasil akhir interaksi antar faktor tsb, yg haqsilnya apakah tjd pertumbuhan, proteksi atau penolakan thd tumor.

ANTIGEN TUMOR
Sel tumor walauun berasal dr jar sendiri, umumnya tumor mengekspresikan Ag yg dikenal o/ sistem imun sbg Ag asing.
Ag tumor sbg Ag asing disebabkan krn: adanya mutasi dan disregulasi gen yg menyebabkan diproduksinya protein baru (Neo Antigen) yg tdk pernah diekspresikan dlm keadaan normal,
atau tumor yg disebabkan karena virus onkogenik maka yg diekspresikan adalah protein virus ( jg sbg Ag asing).
Ada bbrp pengelompokan Ag tumor:
1. pengelompokan I: disini terbg Ag tumor dlm 4 kategori, yi:
         Ag tumor yg disandi O/ gen dg ekspresi spesifik tumor (tumor spesific Antigens)
         Ag tumor yg tjd akibat point mutation
         Ag diferensiasi
         Ag yg disandi o/ gen yg diekspresikan berlebihan pd bbrp jenis tumor
2. Pegelompokan II, berdasar peran Antigen tumor, yi:

untuk selanjutnya anda bisa download di sini...

semoga apa yang ada di sini bisa berrmafaat bagi anda....

Selasa, 08 November 2011

Materi kuliah mahasiswa D3 Analis kesehatan


Materi kuliah mahasiswa D3 Analis kesehatan
Bagi-bagi materi kuliah....
Bagi Anda mahasiswa kesehatan  khususnya D3 Analis kesehatan yang sedang butuh materi-materi kuliah mungkin mater-materi kuliah berikut bisa membantu anda...
PERILAKU KESEHATAN DAN ETIKA PROFESI
Deskripsi Mata Kuliah
            Mata Kuliah ini berisi tentang: komunikasi , pendekatan dan penyesuaian        ( adaptasi ) di dalam pekerjaan , termasuk terhadap peraturan – peraturan yang ada dan berlaku di lingkungan kesehatan , khususnya laboratorium kesehatan....
Untuk lebih lanjutnya.. anda bisa download di link berikut....
File yang tersedia dalam bentuk ms office power point.. mulai dari pendahuluan sampai patelki.. pokoknya yang kami punya..

HISTOLOGI
HISTOLOGI sejak tahun 1819 oleh AFJK Meyer
berasal dari kata yunani
histo: jaringan
logos: ilmu
adalah: pelajaran tentang sel dan matriks ekstraseluler dari jaringan...
Untuk selanjutnya anda bisa download di link berikut....

METODELOGI PENELITIAN
 anda bisa download di link berikut....

  
PEMANTAPAN MUTU LAB
anda bisa download di link berikut.... 


TOKSIKOLOGI
 anda bisa download di link berikut.... 

MIKROBIOLOGI 3

Semoga apa yang ada di sini bisa bermanfaat untuk anda.....


Sabtu, 05 November 2011

contoh format KTI D3 Analis Kesehatan

contoh format KTI D3 Analis Kesehatan
berikut adalah contoh format KTI D3 Analis Kesehatan...
semoga apa yang ada di sini bisa bermanfaat bagi anda...



GAMBARAN MORFOLOGI ERITROSIT ABNORMAL PADA PENDERITA T..................... DI RSUD M.ASHARI PEMALANG

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
Pendidikan Diploma III Kesehatan
Bidang Analis Kesehatan



Diajukan oleh :
aaaaaaaaaaaaaaa
A0.............

AKADEMI ANALIS KESEHATAN (AAK)
PEKALONGAN
2011
HALAMAN PERSETUJUAN
GAMBARAN MORFOLOGI ERITROSIT ABNORMAL PADA PENDERITA THALASEMIA DI RSUD M. ASHARI PEMALANG

Telah disetujui oleh :
            Pembimbing Utama                                   Pembimbing Pendamping



dr. BEKTI MASTIADJI, Sp. PK                 dr. IRMA SURYANI W.
               NPY. 14.02.037                                               NPY. 14.02.062



                                                        Mengetahui :
                                                        Pjs. Direktur
                                            Akademi Analis Kesehatan
                                                         Pekalongan


                                                                 
                                            ABDUL GHOFUR, SKM
                                                     NPY. 12.02.010



untuk selengkapnya... silahkan anda bisa download di link berikut.....


semoga bermanfaat.....

KEGANASAN HEMATOLOGI

KEGANASAN HEMATOLOGI

DEFINISI
Leukaemia adalah jenis penyakit keganasan hematologi yang ditandai dengan proliferasi ganas dari satu jenis sel atau lebih sel darah.

PENYEBAB

Penyebab lekemia kronik secara pasti belum dapat ditentukan dengan pasti.Tetapi dari data yang didapat dari berbagai penelitian disebutkan beberapa penyebab berhubungan dengan penyakit ini yaitu

  1. sinar radioaktif.
Merupakan factor eksternal yang paling jelas dapat menyebabkan CML,LMA dan LLA yaitu hasil penelitian pada penduduk Hirosima dan Nagasaki yang terekspose Bom Atom menunjukkan efek leukaemia ,sedang efek radio aktif  ini tidak jelas pada CLL
  1. obat
Obat yang termasuk Alkilating agent misalnya  cyklophosphamid,busulfan dan chlorambusil  dapat menyebabkan percepatan CML
Obat yang termasuk imuno supresan menjadi factor resiko CLL
  1. Kimia
Benzene dilaporkan menjadi factor resiko CML
Karbon disulfit dan karbon tetra klorid menjadi factor resiko CLL
  1. Genetik
Merupakan hal terberpenting pada penyebab CML dan CLL.

KLASIFIKASI

Berdasarkan morphologi dan tanda –tanda klinis maka leukemia  diklasifikasi menjadi
  1. leukaemia kronis dibagi menjadi
  1. Chronik mielositik leukaemia ( CML)
  2. chronik limphositik leukaemia (CLL)

  1. leukaemia akut
a.       leukaemia limphoblastik akut (LLA)
b.      leukaemia akut non limphoblastik (LANL) atau akut mieloblastik leukaemia (AML)

Leukaemia akut dengan cirri
a.       Perjalanan penyakit cepat
b.      Sel muda (blas) ditemukan di darah tepi dan sumsum tulang

Leukemia kronik dengan cirri
  1. Perjalanan penyakit lambat
  2. Proliferasi (pertambahan ) sel-sel paling muda sampai dengan sel yang tua

 




LEUKMIA MIELOSITIK CHRONIK


SEJARAH
Penyakit ini sudah tercatat sejak abad ke 19,setelah melalui observasi selama 100 tahun ,maka pada 1960 Nowel dan Hungerford  di kota Philadelphia mencatat adanya kelainan chromosom yang disebut chromosom Philadelphia.Dengan kemajuan ilmu genetika maka sejak 1990 CML dimungkinkan sebagai penyakit yang dapat disembuhkan.

INSIDEN
Insiden penyakit ini 1 per 1000.000 orang penduduk.Menyerang pada orang dewasa danmeningkat angka kesakitan pada umur hingga 53 tahun.Pria lebih banyak dari wanita dan penyakit ini jarang mengenai anak.

GEJALA DAN TANDA KLINIS
Onset penyakit ini berjalan kronis/lama ,perkembangan penyakit ini dibagi
  1. stadium proliferative ,mulai dari marker Philadelphia kromosom positif (+)
hingga peningkatan sel darah putih.Stadium ini berjalan 6,5 tahun.
  1. stadium preklinik,dari peningkatan seldarah putih hingga sedarah putih mencapai 100.000 sel /mmm3.Stadium ini berjalan  18 bulan
  2. Stadium lanjut berjalan 3,5 tahun,gejala dan tanda jelas manifes.

Gejala CML :
  1. lemah,lesu
  2. berat badan turun
  3. perut terasa penuh dan nafsumakan turun
  4. mudah berdarah dan bruising
  5. sakit perut
  6. padas naik turun

Tanda CML:
  1. pembesaran limpa (splenomegali)
pembesaran ini berhubungan dengan tingginya jumlah lekosit yang ditemukan di sirkulasi.
  1. sternal tenderness,
biasanya pada interkostal kelima
  1. limphonodi membesar,tidak nyeri tekan
  2. pembesaran hepar
  3. purpura
  4. perdarahan dalam bola mata

Pemeriksaan laboratorium

  1. temuan di darah tepi
-          Lekositosis 50.000 s/d 500.000 sel/mm3 ,rata-rata  200.000 sel/mm3 lebih
-          Lekositosis didominasi netrophil
-          Maturasi netrophil dari mieloblas sampai dengan segmen,tetapi gambaran darah tepi didominasi mielosit dan segmen
-          Mieloblas biasanya tidak lebih dari 3 %.
-          Penurunan lekosit alkali phosphatase (LAP).
-          Pelger-Huet netrophil (netrophil dengan hiposegmen)terlihat pada penderita yang sudah lama
-          Basophilia,merupakan tanda kritis dari penyakit
-          Eosinophilia ,peningkatan lekosit jenis ini tidak berhubungan dengan berat ringan penyakit.
-          Absolut monositosis dan relatif monositopeni
Rata –rata prosentase monosit adalah 2 % tetapi jumlah absolut monosi meningkat
-          Trombositosis terjadi pada 50 % kasus,dan bentuk trombosit juga bervariasi dari ukuran normal sampai dengan trombosit besar.
-          Megakariosit terdapat pada seperempat kasus CML
-          Anemia ringan sampai sedang dengan eritrosit normokrom normositik
  1. temuan di sumsum tulang
-          hiper selulair
-          system granulopoitik meningkat terutama  proliferasi netrophil
-          pematangan tiap-tiap stadium sel  adalah normal,tetapi predominan mielosit.mieloblas tidak lebih dari 5 %
-          Basophilia
-          Eosinophilia
-          System eritropoitik terdesak
-          System trombopoitik ,megakariositik meningkat
  1. temuan citogenetik
-          sekitar 90 % penderita CML ditemukan kelainan chromosom Philadelphia  (Ph +)
  1. penyakit ektra medulair.
-          Pembesaran limpa yang berlebihan menyebabkan infark limpa
-          Infitrasi sel leukemik ke sinusuid hepar(hati) menyebabkan gangguan fungsi hati.

DIAGNOSA
Mudah ditegakkan cukup dengan gejala klinik dan pemeriksaan apus darah tepi.
Pemeriksaan sumsum tulang tidak mutlak dilakukan ,karena gambarannya hampir menyerupai gambaran apus darh tepi tetapi disertai peningkatan megakariosit.


LEUKEMIA LIMPHOSITIK KRONIK

Kebanyakan menerang pederita usia pertengahan dan usia lanjut.
Pria lebih sering terkena dari pada wanita.

GEJALA KLINIS
-          Kadang asimtomatis (tanpa gejala)
-          Lemah,lesu,berat badan turun,nafsu makan turun
-          Sub febris
-          Keringat malam
-          Mudah terkena nfeksi
TANDA
-          Limphadenopati di seluruh tubuh perabaan tidak nyeri tekan
-          Pembesaran tonsil
-          Hepar membesar (hepato megali)
-          Limpa membesar (splenomegali)

Pemeriksaan hematologi
-          Anemia ringan sampai sedang
-          Kecuali ada  penyebab lain atau stadium terminal
-          Lekositosis tetapi tidak setinggi CML ,hanya berkisar 50.000 sel /mm3
-          Trombositopenia ringan

Gambaran sediaan apus darah tepi
-          Eritrosit normokrom normositer
-          Meningkat limphsit absolut (limphositosis absolut)  dalam bentui
o   Limphosit kecil normal
o   Limphosit besar atipik
o   Limphosit dengan inti cleaved
o   limphosit plasmoid
-          Sering ditemukan Smuge sel.
-          kadang limphoblas
-          selreider
-          trombosit menurun

Gambaran sediaan apus sumsum tulang
-          selularitas meningkat (hiperselulair)
-          system eritropoitik terdesak
-          system granulopoitik terdesak
-          system trombopoitik terdesak
-          infiltrasi massif dari limphosit

Temuan lain
-          terjadi penurunan kadar imunoglobulin (penurunan antibody),hal ini karena terdapat gangguan pematangan limphosit
-          mudah terjadi infeksi karena adanya grnulositopenia

DIAGNOSA
  1. hitung  limphosit absolut darah tepi lebih besar dari 10.000 sel/mm3,dengan sebagaian besar ( .> 55 % ) terdiri dari limphosit absolut
  2. Aspirasi sumsum tulang memperlihatkan gambaran lebih 30 % adalah limphosit
  3. limphosit di darah tepi di identifikasi sebagai limphosit B.

Diagnosa CLL ditegakkan apabila
-          poin 1 plus poin ke 2 atau
-          poin  1 plus poin 3 atau
-          apabila jumlah absolut limphosit kurang dari 10.000 sel/mm3 maka poin 1 plus poin 2 plus poin 3.
Pembagian stadium menurut Rai adalah
Stadium 0 :
-          resiko rendah
-          limphositosis

Stadium 1 :
-          resiko sedang
-          limphositosis
-          limadenopati
                 
Stadium 2  :
-          resiko sedang
-          limphositosis
-          limadenopati
-          splenomegali

Stadium 3  :
-          resiko tinggi
-          limphositosis
-          limadenopati
-          splenomegali
-          anemia

Stadium 4  :
-          resiko tinggi
-          limphositosis
-          limadenopati
-          splenomegali
-          anemia
-          tromsitopenia

contoh gambar CML....