RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT (NATURAL HISTORY OF DISEASE)

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT (NATURAL HISTORY OF DISEASE)
Pengertian:
Perkembangan secara alamiah suatu penyakit (tanpa intervensi/ campur tangan medis) sehingga suatu penyakit berlangsung secara natural.

PROSES PERJALANAN PENYAKIT SECARA UMUM:
1. Tahap Pre Patogenesis (Stage of Susceptibility)
2. Tahap Inkubasi (Stage of Presymtomatic Disease)
3. Tahap Penyakit Dini (Stage of Clinical Disease)
4. Tahap Penyakit Lanjut
5. Tahap Akhir Penyakit
1. TAHAP PRE PATOGENESIS (Stage of Susceptibility)
Terjadi interaksi antara host –bibit penyakit –lingkungan , interaksi di luar tubuh manusia
Penyakit belum ditemukan      daya tahan tubuh host masih kuat,      sudah terancam dengan adanya interaksi tersebut. (tahap ini kondisi masih sehat)

2. TAHAP INKUBASI(Stage Of Presymtomatic Disease)
Bibit penyakit sudah masuk ke dalam tubuh host, gejala penyakit belum nampak.
Tiap penyakit mempunyai masa inkubasi
berbeda‐beda       beberapa jam, hari, minggu, bulan sampai bertahun‐tahun

TAHAP INKUBASI : Dimulai dari masuknya bibit penyakit sampai sesaat sebelum timbulnya gejala.
Jika Daya tahan tubuh tidak kuat, penyakit berjalan terus        terjadi gangguan pada bentuk dan
fungsi tubuh,      penyakit makin bertambah
hebat dan timbul gejala.

HORISON KLINIK
: Garis yang membatasi antara tampak atau
   tidaknya gejala penyakit
3. TAHAP PENYAKIT DINI (Stage of Clinical Disease)
Dihitung dari munculnya gejala penyakit.

Tahap ini pejamu sudah merasa sakit (masih ringan)      penderita masih dapat melakukan aktifitas(tidak berobat)

Perawatan 􀃆
    Cukup dengan obat jalan        menjadi masalah besar dunia kesehatan (jika tingkat pengetahuan & pendidikan masyarakat rendah)      mendatangkan masalah lanjutan
    yang makin besar     Penyakit makin parah         berobat memerlukan perawatan relatif mahal.
Akibat lain    bahaya masyarakat luas        menularkan kepada orang lain dan dapat menimbulkan KLB atau wabah.

4. TAHAP PENYAKIT LANJUT

Penyakit makin bertambah hebat
Penderita tidak dapat melakukan pekerjaan
Jika berobat umumnya telah memerlukan perawatan (bad rest).
5. TAHAP AKHIR PENYAKIT
Perjalanan penyakit akan berhenti.
Berakhirnya perjalanan penyakit ada  beberapa keadaan yaitu :

a. Sembuh sempurna    
     baik bentuk dan fungsi tubuh kembali semula seperti keadaan sebelum sakit
b. Sembuh dengan cacat
    Penderita sembuh       kesembuhan tidak sempurna
   ditemukan cacat pada pejamu. Kondisi cacat:
   cacat fisik, fungsional dan sosial.
c. Karier
Perjalanan penyakit seolah‐olah terhenti    gejala penyakit tidak tampak (dalam diri pejamu masih ditemukan bibit penyakit)     suatu saat penyakit dapat timbul kembali (daya tahan tubuh menurun)

d. KRONIS
   Perjalanan penyakit tampak berhenti gejala penyakit tidak berubah        tidak bertambah berat ataupun ringan
e. MENINGGAL DUNIA
Terhentinya perjalanan penyakit      pejamu meninggal
dunia.(keadaan yang tidak diharapkan
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT BERMANFAAT UNTUK :
Diagnostik : Masa inkubasi        pedoman penentuan jenis penyakit
Pencegahan: Mengetahui rantai perjalanan penyakit        mudah dicari titik potong yg penting dalam upaya pencegahan penyakit
Terapi : fase paling awal, lebih awal diberikan lebih baik hasil yang diharapkan.